Alexitimia en pacientes obesos

En base a la evolución del concepto de somatización y su relación con la capacidad del sujeto para organizar la experiencia emotivo conductual se han desarrollado planteamientos teóricos orientados a explicar la capacidad predictiva que la expresión y/o la represión de las emociones tiene sobre la morbimortalidad de diversas entidades nosológicas. Los modelos aceptados en la literatura actual comprenden: La supresión de la ira. La inhibición. El patrón deconducta tipo A. Estilo represivo de afrontamiento. Ambivalencia de la expresión emocional y alexitimia. Todos ellos comparten la característica común de ser descriptores de estilos

Personalidad Tipo A

La personalidad Tipo A tiene tres características: 1) Se trata de personas competitivas: todo es motivo de comparación y competencia. 2) Trabajan contra reloj: posen un estado de tensión permanente o de estrés que no se detiene. 3) Su rasgo más característico es la intolerancia: Son personas de poca tolerancia, explosivas,  que inmediatamente se van de las palabras a los puños.  ⟺ El estrés es una de las manifestaciones más características de la vida moderna y una de las causas principales de mortalidad y agotamiento del organismo. Sin importar la edad o el sexo, influye provocando diferentes trastornos cardiovasculares, gastrointestinales y respiratorios, principalmente. El estrés es una respuesta adaptativa en la cual el cuerpo de la persona se prepara y ajusta ante una situación amenazante. Nighswonger (1999) señala cuatro factores del trabajo que impactan en el sistema cardiovascular de los trabajadores y que pueden contribuir a provocar problemas de hipertensión: el primero es un trabajo de vigilancia constante en condiciones de amenaza o evitación; el segundo es el esfuerzo en el trabajo, el cual se ve como muy demandante y sobre el cual se tiene escaso control; el tercero es el desequilibrio entre el esfuerzo y la recompensa recibida, y el cuarto es el soporte social negativo por parte de los compañeros y jefes. La respuesta de estrés es vista como el resultado de la interacción del individuo con su ambiente de trabajo donde se encuentran los estresores (condiciones de trabajo, recompensas, problemas organizacionales, etc.); se incluyen las características de personalidad (como el patrón de conducta tipo A o neuroticismo), recursos para enfrentar el estrés, percepción y expectativas, sexo, factores genéticos y otros; por último, el daño, que puede ser medido en términos de una disfunción fisiológica (cambios cadiovasculares, supresión inmunológica, síntomas y enfermedades relacionados con el estrés), una disfunción psicológica (depresión, ansiedad) o una disfunción conductual (fumar, beber, ausentismo, hábitos inadecuados de comer). Las personas que se engloban en el tipo de conducta A tiene una forma de comportarse muy particular, son aquellos que en el trabajo están siempre impacientes, en todo momento y son hostiles con el resto de compañeros. Parece que se le va a terminar el tiempo en cualquier momento y están continuamente haciendo cosas en el menor tiempo posible, viven a contra reloj, pero impuesto por ellos, con lo que no disfrutan realizando tareas ya que sus expectativas están puestas en la premura. Se implican exageradamente en el trabajo con una tendencia a mantener la actividad permanentemente, lo hacen de una forma poco sana, ya que ponen su salud en riesgo. Para ellos los momentos de ocio y descanso son una pérdida irremediable de tiempo. Están en continua competitividad con el resto de sus compañeros, quieran los otros o no, provoca que realicen los trabajos más rápido que el resto, cosa que no implica que lo hagan correctamente. Son personas dominantes y autoritarias. Los sujetos con personalidad tipo A, continuamente inquietos, impacientes, agresivos y con esa sensación temporal errónea. Todo este comportamiento, junto con sus pocos intereses, influye de forma negativa en sus relaciones sociales por ello tienen muy pocas. Además se caracterizan por tener un pensamiento muy rígido y no conocer ni saber expresar sus sentimientos y emociones. Esta personalidad de tipo A se caracteriza físicamente por presentar problemas cardiovasculares, evidentemente ese tipo de vida que llevan no lo aguanta ningún corazón. La personalidad de Tipo A ha sido estudiada como factor condicionante de enfermedad cardiovascular. Este tipo de personalidad es muy propenso al estrés. ¿Reconoces alguna de estas conductas? Llámanos, sabemos ayudarte.  Almáciga

Jesus doesn't want me for a sunbeam

" I haven't felt the excitement of listening to as well as creating music  along with reading and writing for too many years now.  I feel guity beyond words about these things" Kurt Kobain  Era una tarde calurosa, había llovido, el ambiente era húmedo y bochornoso. Me invadía el sueño y el fastidio. Fernando acudió a solicitar ayuda por dependencia a etanol, cocaína crack, benzodiacepinas y tabaquismo. Hablaba lentamente, pausado, casi mórbido. Tenía la sensación de que si salía del consultorio él no lo notaría. Durante la entrevista relataba sus patrones de consumo y se notaba muy avergonzado, triste, decepcionado de sí, casi sin notarlo comenzó a hablar, sin justificarse de las extenuantes jornadas laborales, de la crisis vocacional, de la pérdida absoluta de sentido, del vacío existencial por el que estaba cursando. Su salario que describe como adecuado para sostener su estilo de vida,  mantiene su nivel de vida a expensas del sacrificio de su calidad de vida.  Relata los abusos verbales de su pareja, el acoso y la degradación derivados de los constantes celos y las ausencias por el consumo de drogas. Describe tediosamente el tráfico de ida a su trabajo y el tráfico de regreso, de lo mucho que le molesta la corbata y que los fines de semana se dedica a su “familia”, estar en casa, de repente salir a comer, de vez en cuando visitar a sus suegros donde abunda el alcohol y la comida, agrega que esos días trata de descansar para iniciar de nuevo el lunes. Proyecta vacío, solo vacío. Mientras escuchaba a Fernando pensaba en Sísifo, como lo relata Camus “los dioses habían condenado a Sísifo a hacer rodar sin cesar una roca hasta la cima de una montaña, donde la piedra volvía a caer por su propio peso. Habían pensado con alguna razón que no hay castigo más terrible que el trabajo inútil y sin esperanza” lo aterrador de este castigo es que él condenado no tenía conciencia de lo inútil de esta tarea y en cada nuevo intento internamente él creía que su esfuerzo prosperaría. Cuando le pregunté a Fernando sobre algún pasatiempo, amigos, alguna actividad que disfrutara miró al piso francamente abatido sin poder responder y repetía la pregunta para sí "¿Qué me gusta?"; expresó sentimientos de inadecuación y franca desesperanza, no podía definir sus emociones. Argumentaba que salía muy tarde del trabajo y que todo estaba cerrado, sus hijos y esposa dormidos y que en esos momentos es cuando empieza a beber y consumir crack, después debía levantarse temprano y ellos seguían dormidos "a veces creo que no los conozco" Me sorprendí pensando - Sé que estas pasando por un difícil momento, se que no se ve salida a esto, despiertas cada mañana y vas al trabajo a hacer algo que detestas, regresas y sigues sintiéndote ajeno a todo, no hay emoción por casi nada de lo que haces, no hay incluso curiosidad por algo nuevo, lo que si hay en abundancia es el miedo a reconocer que no es normal que no tengas esa chispa que antes te hacia moverte aun cuando estabas cansado. Probablemente ninguna palabra mía te ayude hoy puesto que solo soy un tipo como tú. Los años me han ido quitando la alegría interior, el gusto de encontrarme con la gente, el entusiasmo ante las cosas nuevas. Necesito que vuelva a brotar espontáneamente mi sonrisa, esa sonrisa sincera, no fingida que exprese el gusto por vivir y de convivir, esa sonrisa que manifiesta la esperanza interior, verdadera, real, esa sonrisa de los que creen en la vida y en el amor, la sonrisa de los que se dejan guiar por la fuerza interior. Necesito aplacar mi negatividad, sanar mi  tristeza, relativizar todo lo que me inquieta. Necesito convencerme que la vida vale la pena, que es posible comenzar algo bello para que en este preciso momento pueda sonreír...  -  El Estado Afectivo en Fernando se singulariza en lo anímico, como relata Freud “por una desazón profundamente dolida” sin embargo no existe una cancelación del interés por el mundo exterior, para él el mundo externo engloba todo el sentido de su existencia pero en lo interno carece de sentido. Se observa así mismo enajenado por una serie de rutinas que le proveen "satisfactores" pero poca satisfacción, lo aíslan y abisman en una sensación de soledad inacabable de tal forma que las sustancias se convierten en su única forma de acceso al goce, al final del día un goce sádico que es el conducto para experimentar libertad, una libertad sin límite. Como expresó Benedetti: Tengo una soledad tan concurrida que puedo organizarla como una procesión por colores tamaños y promesas por época  por tacto y por sabor.